Seguro de salud Óptima Plus de Axa
Detalles del seguro Óptima Plus de Axa
Con el seguro Óptima Plus de Axa tendrás un seguro de reembolso con un coste cubierto de hasta el 90% y además tendrás el cuadro médico de la aseguradora donde tendrás acceso a coberturas de hospitalización, pruebas diagnósticas o especialistas.
Lo mejor y lo peor del seguro Óptima Plus de Axa
 | Reembolso de hasta un 90% |
| Sin copagos |
 | Sin reembolso de gastos farmaceúticos |
| Sin plazo máximo del reembolso |
El seguro más completo de la gama salud de Axa, también es el de coste más elevado, pero tendrás no solo acceso al cuadro médico de la compañía sino también a un reembolso de hasta el 90% del coste, lo cual será de agradecer si queremos ir a un especialista que no esté incluido.
¿Qué incluye el seguro Óptima Plus de Axa?
Coberturas de Axa Óptima Plus
El seguro médico de Axa para particulares más completo es el denominado Axa Óptima Plus. A través de esta póliza de reembolso tendremos acceso total al cuadro médico de Axa, además de poder elegir libremente médicos y centros fuera de este, al tratarse de un seguro médico con reembolso con un límite anual de 731.394€.
Es importante que antes de contratar este tipo de seguro de salud sepas que las opciones de reembolso suelen ser las más caras. Además, hay que tener en cuenta que podrás elegir médico dentro y fuera del cuadro, pero las intervenciones con especialistas externos las tendremos que abonar primero nosotros y más tarde solicitaremos el reembolso a Axa.
Axa nos reembolsará hasta un 80% de la factura en asistencias ambulatorias y un 90% en asistencias hospitalarias (1) , pero no incluye los gastos farmacéuticos. A continuación te mostramos parte de la cobertura médica a la que accederemos al contratar este completo seguro de salud.
- Especialidades médicas y quirúrgicas
- Asistencia en viaje (hasta 15.000€)
- Centro de urgencias 24 horas
- Medios de diagnóstico y tratamiento
- Embarazo y parto
- Hospitalización, quirúrgica y acceso a Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
- Medicina general, pediatría y puericultura
- Segunda opinión médica y descuentos en centros de EEUU
- Servicio de ambulancia
- Servicio de fisioterapia y rehabilitación funcional
- Asistencia primaria y enfermería a domicilio de urgencia
- Cobertura dental básica
A esto tendríamos que sumar la existencia de algunas garantías opcionales, como la cobertura dental ampliada o el subsidio por hospitalización. Lógicamente, incorporar estos servicios supondría un incremento del coste del seguro.
Límites del seguro médico Axa Óptima Plus
Al tratarse de un seguro de salud de reembolso, las limitaciones que establece son las mínimas. Por ejemplo, no hay límite de sesiones en especialidades como podología, psicología y fisioterapia, aunque esto es común a todos los seguros médicos de Axa. En cambio, sí existe un tope de 30 días de cobertura para la asistencia a recién nacidos.
Otro límite es el que marca el reembolso del propio seguro. En este caso el reembolso es de 731.394€ y hasta el 90% del coste total de los gastos médicos (2) . También se limita el reembolso de gastos farmacéuticos hasta el punto de que no estén cubiertos.
Otro tipo de límites que tiene el seguro de salud Óptima Plus de Axa es la carencia. Recuerda que la carencia se refiere al tiempo que debe pasar desde que contratar la póliza hasta que puedes utilizar una determinada cobertura. En Axa Óptima Plus la carencia es de seis meses para pruebas diagnósticas complejas, hospitalización y tratamientos especiales, y de ocho meses para parto o cesárea.
Precio de Axa Óptima Plus
Una vez que has visto lo que incluye, toda conocer cuánto cuesta la póliza Axa Óptima Plus. Te adelantamos que los seguros de reembolso son los más caros del mercado, destinados fundamentalmente a personas de alto poder adquisitivo. A continuación puedes ver el precio del seguro de salud Axa Óptima Plus desglosado por edades:
| Edad | Precio mensual | Precio anual |
|---|---|---|
| 25 años | 93,62€/mes | 1.056,04€/año |
| 35 años | 134,67€/mes | 1.519,09€/año |
| 45 años | 128,73€/mes | 1.452,10€/año |
| 55 años | 159,29€/mes | 1.796,79€/año |
| 64 años | 237,23€/mes | 2.675,98€/año |
Si echas cuentas, apreciarás que pagar la prima anualmente sale más rentable a nivel económico. Es cierto que es un desembolso muy grande de golpe, pero teniendo en cuenta que solo deberían plantearse contratar una póliza así aquellos con un buen nivel adquisitivo, lo normal es que desembolso sea relativamente asumible para ellos.
Al contratar un seguro médico, las compañías nos solicitan que rellenemos cuestionarios de salud para comprobar nuestro estado y, en base a este, determinar el riesgo que asumen al asegurarnos. Tu estado de salud también influye en el precio, por lo que lo mejor es que calcules el seguro tú mismo. Puedes hacerlo llamando por teléfono a Axa o a través de nuestro comparador, donde te daremos varias opciones.
Opinión sobre Axa Óptima Plus
Nuestra opinión sobre Axa en lo que a su póliza de reembolso de gastos respecta es realmente positiva. Un detalle que no queremos que pases por alto son esos 731.394€ que tienen de límite para reembolsarte. En comparación con otras compañías potentes en el mercado de los seguros de salud, es un límite bastante elevado.
Además, su precio es relativamente asequible (dentro del alto coste que tienen estos seguros). Otras compañías ofrecen límites más bajos y sus precios son más elevados. Además, contratar con ellos te dará acceso a un servicio de calidad y tendrás 44.000 servicios médicos a tu disposición (3) .
En líneas generales, confiar en Axa para pólizas de salud es apostar seguro. De hecho, para los usuarios fue la sexta mejor aseguradora en 2022 (4) según recoge la OCU.
Te ayudamos a contratar el mejor seguro médico
Alternativas al seguro de Axa Salud Óptima Plus
Como has podido comprobar, el plan Óptima Plus de Axa tiene un precio que para muchos será desorbitado. Si no puedes permitirte moverte en esas cantidades, no te preocupes, puesto que existen más opciones en la compañía, con y sin copago o incluso modalidades básicas:
Preguntas frecuentes de Axa Óptima Plus
¿Cuál es la edad máxima de contratación de Axa Óptima Plus?
Una vez hayas cumplido 65 años ya no podrás contratar este seguro. El último año en el que se puede contratar es aquel en el que cumplimos 64 años.
¿Axa Óptima Plus tiene carencias?
Sí, existen diversos periodos de carencia en la póliza Axa Óptima Plus:
- Seis meses: intervenciones quirúrgicas, hospitalización, preparación al parto, pruebas diagnósticas y tratamientos
- Siete meses: vacuna contra el virus del papiloma humano y programas preventivos
- Ocho meses: asistencia al parto, ligadura de trompas y cuidados postparto
- 12 meses: rehabilitación por incontinencia urinaria y telerehabilitación cognitiva
- 24 meses: reproducción asistida, fisioterapia
- 60 meses: cirugía bariátrica
- Axa. (s. f.). IPID del seguro de salud de reembolso Óptima Plus de Axa. Axa. Consultado en https://www.axa.es/documents/776357/31928171/Documento-informacion-producto-Optima-Plus-8919-8927-2023.pdf/fd94fa5b-872f-ce8c-8eee-eec97f4c1ee2?t=1681804358707
- Axa. (s. f.). Nota informativa del seguro de salud de reembolso Óptima Plus de Axa. Axa. Consultado en https://www.axa.es/documents/776357/18016030/nota_informativa-optima_plus-cast.pdf/1752adfc-684c-c78a-5f89-6fc846db2ead?t=1688624534844
- Axa. Cuadro Médico de Salud | Buscador - AXA Seguros. Consultado en https://www.axa.es/cuadro-medico-salud
- OCU. Seguros de salud, ¿usuarios satisfechos? www.ocu.org. Consultado en https://www.ocu.org/salud/seguros-salud/noticias/satisfaccion-seguros-salud
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