Asisa y CaixaBank Adeslas no concurren al concierto del Isfas: qué pasa con los mutualistas hasta diciembre

El concierto sanitario del Isfas para 2027 ha quedado desierto. Ni Asisa ni SegurCaixa Adeslas, las dos aseguradoras que actualmente prestan el servicio, han presentado una oferta para continuar atendiendo a los mutualistas el próximo año. La decisión contrasta con la postura de ambas compañías respecto a Mugeju, la mutualidad de jueces y fiscales, a cuyo concierto sanitario para 2027 sí han decidido concurrir.

El plazo para presentar las ofertas, algo que no ha hecho ninguna aseguradora, terminó a las 23:59 del 26 de octubre de 2026, según el anuncio de licitación que el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas) ha publicado en el BOE. El contrato contemplaba un presupuesto de 609.361.021,79 euros para cubrir la asistencia sanitaria durante todo 2027, desde enero hasta diciembre, según la documentación de la licitación.

Como explica David Salazar, experto en seguros de Roams, “la incertidumbre alcanza también a las familias y a los mutualistas retirados que reciben atención privada. Ahora bien, el concurso desierto no cancela su asistencia actual: pueden seguir utilizándola hasta final de año. Lo pendiente es concretar cómo se prestará después”.

Por qué Asisa y Adeslas rechazan el concierto

La financiación prevista para el próximo año es el principal punto de desacuerdo entre las aseguradoras y la Administración. En su comunicado del 27 de octubre, Asisa considera que las condiciones de la licitación “son insuficientes y no permiten mantener la actual calidad asistencial”. La compañía sostiene que la financiación “sigue siendo muy inferior a la financiación per cápita del sistema público” y advierte de que algunas de las coberturas exigidas superan incluso las que ofrece el Sistema Nacional de Salud.

SegurCaixa Adeslas llega a una conclusión similar, aunque pone el acento en la viabilidad económica del contrato. Según explica en su comunicado, las proyecciones realizadas sobre su cartera de mutualistas muestran que la financiación prevista para 2027 “no alcanza el equilibrio necesario para asumir un nuevo concierto”. La aseguradora asegura que ha tomado la decisión siguiendo criterios técnicos y económicos, después de analizar el impacto del nuevo esquema de primas, que establece diferencias de financiación según siete tramos de edad.

En este contexto, la propuesta de Defensa contemplaba una subida del 2% en la prima media. Asisa y Adeslas sí concurren, en cambio, a Mugeju, cuya propuesta contempla una subida similar, también del 2%. Para poner ese incremento en perspectiva, el IPC de septiembre de 2026 se situó en el 4,9%, según el dato definitivo publicado por el INE.

Pese a su negativa a participar, las dos aseguradoras han querido aclarar su posición. Adeslas insiste en que su decisión afecta únicamente al concierto de 2027 y que “no supone un cuestionamiento del colectivo ni del modelo mutualista”. Por su parte, Asisa reclama a la Administración que revise las condiciones de la licitación y estudie “nuevas soluciones y alternativas” que permitan dar continuidad al servicio.

Qué ocurre con los mutualistas hasta el 31 de diciembre

La falta de ofertas para 2027 abre un escenario de incertidumbre sobre la asistencia sanitaria del próximo año, pero el concierto actual sigue vigente hasta el 31 de diciembre de 2026, tal y como recoge el anuncio de licitación. Por eso, Asisa ha asegurado que continuará atendiendo a los mutualistas del Isfas “con total normalidad” mientras esté en vigor el contrato.

SegurCaixa Adeslas también se ha comprometido a mantener la asistencia durante el periodo que resta del concierto actual. La compañía precisa, además, que esta continuidad incluye los tratamientos y las autorizaciones que ya están en curso.

Salazar añade que “para quien está en tratamiento, cualquier solución debe aclarar cómo continuará su seguimiento y si podrá mantener sus médicos y centros. Mientras tanto, conviene acudir a las citas previstas, guardar informes y autorizaciones y consultar con la aseguradora e Isfas cómo se atenderán los tratamientos que sigan el próximo año”.

El alcance de esta situación es especialmente importante por el número de personas que dependen de la asistencia sanitaria privada. Según la memoria del Isfas de 2025, el organismo protegía a 531.415 personas a 31 de diciembre de 2025. De ellas, 481.065 recibían atención a través de Asisa o SegurCaixa Adeslas, lo que representa más del 90% del total.

Mugeju sí cuenta con ofertas para 2027

La situación es muy distinta en la Mutualidad General Judicial (Mugeju), la mutualidad que presta asistencia sanitaria a jueces, fiscales y otro personal de la Administración de Justicia. En este caso, tanto Asisa como SegurCaixa Adeslas sí han presentado ofertas para continuar prestando el servicio en 2027, a pesar de que el concierto también tiene una duración de un año. Su presupuesto asciende a 88.754.290,08 euros y da cobertura a cerca de 90.000 personas.

La diferencia está, según explican las propias aseguradoras, en las condiciones del contrato. Asisa considera que en Mugeju “se dan las condiciones mínimas para la continuidad del modelo a corto plazo”. Adeslas, por su parte, entiende que la propuesta para 2027 permite mantener la asistencia sanitaria con las garantías necesarias y valora que las condiciones previstas permiten prestar el servicio “con las garantías de calidad y sostenibilidad exigibles”.

Nueva Mutua Sanitaria, la tercera entidad que presta servicio en Mugeju, no había comunicado su decisión a 27 de octubre, según Redacción Médica.

Qué opciones se barajan para los mutualistas de Isfas

Que el concierto haya quedado desierto no es una situación completamente nueva para las mutualidades. Ya ocurrió con Muface el 5 de noviembre de 2024, cuando su primera licitación se quedó sin ofertas. En aquel caso fueron necesarios tres procesos de licitación para alcanzar un acuerdo. Finalmente, el concierto sanitario para el periodo 2025-2027 salió adelante con una subida media de las primas del 41,2% y un presupuesto de 4.808 millones de euros.

El precedente de crisis de Muface vuelve ahora a poner sobre la mesa qué puede ocurrir con el Isfas. Según los expertos consultados por Redacción Médica, hay tres vías posibles para el Isfas, y la decisión final corresponde al Gobierno:

• Orden de continuidad: el Gobierno podría obligar a las aseguradoras actuales a seguir prestando el servicio, como hizo con Muface en 2025. Este mecanismo, previsto en la Ley de Contratos del Sector Público, está ahora en manos de los tribunales.
• Nueva licitación: que un nuevo proceso se cierre antes de que acabe 2026. Los expertos la consideran la opción más improbable, en parte por el adelanto electoral.
• Traspaso a la sanidad pública: los cerca de 481.000 mutualistas y beneficiarios que actualmente reciben asistencia a través de aseguradoras privadas pasarían a ser atendidos por el sistema público. Es una opción que también se barajó durante la crisis de Muface.

Fuentes del sector aseguran que todavía hay tiempo para resolver la situación, y las aseguradoras han dejado abierta la puerta a que Defensa mejore su oferta. De cara a 2028, el Gobierno pretende licitar de forma simultánea los conciertos de Muface, Isfas y Mugeju.

Por el momento, el futuro de la asistencia sanitaria del Isfas para 2027 sigue sin resolverse. La decisión coincide con las elecciones generales convocadas para el 29 de noviembre, de modo que el Gobierno estará en funciones durante los últimos días del concierto vigente.

Defensa, de quien depende el Isfas, no había anunciado a 28 de octubre de 2026 cuál de esas vías adoptará. Las fuentes consultadas apuntan a que el Gobierno decidirá en los próximos días.