Adeslas advierte sobre el futuro de Muface: el nuevo concierto da “oxígeno” pero no soluciona los problemas estructurales

Javier Murillo, director general de SegurCaixa Adeslas, lanzó un mensaje de cautela sobre la estabilidad del modelo Muface durante su intervención en un acto organizado por ICEA.

A pesar de que el actual concierto sanitario —vigente desde mayo de 2025— incluyó una inyección económica histórica, la mayor aseguradora del sistema advierte: el acuerdo actual permite alcanzar el equilibrio financiero a corto plazo, pero “no lo arregla todo” de cara al futuro.

Un “balón de oxígeno” temporal, no una solución definitiva

Murillo ha valorado positivamente el esfuerzo realizado por la Administración en el último convenio, que contempla un incremento progresivo de las primas del 41,2% hasta 2027. Según el directivo, esto permite al sector acercarse por primera vez en años a un “horizonte de equilibrio económico”.

Sin embargo, Adeslas matiza que este margen de maniobra es solo temporal. “Este nuevo concierto no soluciona los problemas de fondo, pero sí permite al sector obtener algo de tiempo”, declaró Murillo. Un plazo que las compañías deben utilizar para prepararse ante un escenario sanitario que “no va a ser igual” en los próximos años.

La presión de quedarse “solos”: Adeslas y Asisa

Uno de los puntos más críticos señalados durante el foro es la fragilidad del sistema actual, sostenido únicamente por dos entidades: Adeslas y Asisa.

Murillo destacó que el hecho de que solo dos aseguradoras asuman ahora toda la cobertura sanitaria de los funcionarios evidencia “la presión que arrastra el modelo”. Esta situación se deriva de la crisis de 2025, cuando la tercera gran aseguradora histórica, DKV, decidió abandonar el concierto al considerar que las condiciones económicas eran insostenibles.

El dato clave: la salida de DKV no fue anecdótica. Provocó un movimiento forzoso de miles de mutualistas en junio de 2025 y ha obligado a la propia DKV a reestructurar su red territorial al perder ese volumen de negocio, lo que confirma la dureza del entorno operativo.

Las cifras del acuerdo vigente

El actual convenio, que evitó el colapso del mutualismo in extremis el año pasado, cuenta con un presupuesto superior a los 4.800 millones de euros para el periodo 2025-2027.

Aunque esta cifra supone la mayor subida de la historia del organismo, las aseguradoras siguen recordando los retos pendientes:

• El envejecimiento de la plantilla de funcionarios
• El aumento de la siniestralidad
• La necesidad de digitalizar y transformar la atención sanitaria para hacerla sostenible más allá de 2027

¿Qué implica esto para el funcionario?

Para el usuario de Muface, el mensaje es de tranquilidad a corto plazo, pero de incertidumbre a largo.

El servicio está garantizado bajo las condiciones actuales durante los próximos dos años. No obstante, las declaraciones de Adeslas sugieren que la próxima negociación (para 2028 en adelante) requerirá reformas profundas en el modelo si se quiere evitar una nueva fuga de aseguradoras o una merma en la calidad asistencial.